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科普 | 正確分析疫情下的結膜炎!

時間:2020-02-04 12:20來源:健康報編輯:huiji瀏覽:

【文章導讀】目前新型冠狀病毒肺炎的疫情十分嚴峻,預防冠狀病毒的傳播是控制疫情的關鍵。現在已經在冠狀病毒感染的人群中出現結膜炎的報道,甚至該例患者是以結膜炎為首發癥狀后續確診為

    目前新型冠狀病毒肺炎的疫情十分嚴峻,預防冠狀病毒的傳播是控制疫情的關鍵。現在已經在冠狀病毒感染的人群中出現結膜炎的報道,甚至該例患者是以結膜炎為首發癥狀后續確診為冠狀病毒性肺炎。

    那么新冠病毒可以通過結膜傳播嗎?缺乏這方面的實際證據,目前已經證實的傳播途徑仍然是呼吸道飛沫傳播以及接觸傳播。那我們就可以忽視結膜炎嗎?我們能做的應該是正確認識這種傳染病,根據自己的身體狀況及工作環境,在疫情沒有控制的情況下合理有效的保護好自己。

一、什么是結膜炎?

    結膜炎是一種常見的發生于結膜組織(老百姓俗稱的“白眼球”)的炎癥性疾病。癥狀主要表現為眼睛紅腫、眼癢、有大量分泌物,嚴重者波及角膜造成視物模糊。

二、結膜炎都有哪幾類?

    依據病因結膜炎主要分為感染性、免疫性、繼發性結膜炎三大類。其中感染新結膜炎主要有病毒、細菌及衣原體所引起;而免疫性結膜炎,多見的就是我們常說的過敏性結膜炎;繼發性結膜炎一般多由其他器官或組織的炎癥波及結膜而產生,如角膜、鞏膜、眼瞼等部位出現紅、腫、熱痛等癥狀,繼而引發結膜出現炎癥表現。還有少部分結膜炎可能是由于理化刺激(比如光刺激或者化學品入眼等)或全身疾病(發熱、關節炎、骨髓移植術后)所引起。


 
三、結膜炎是否需要去醫院就診?

    一般來說,如果是急性眼紅同時有明顯分泌物(圖1),可能是結膜細菌感染,可以到正規藥店和社區醫院購買抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液)點眼觀察,多數患者3-5天癥狀緩解,可免于專科醫院就診。如果用藥后效果不明顯,甚至進一步加重應及時去醫院眼科門診尋求專業醫生幫助;如果眼紅發生在青少年身上、同時眨眼增多伴有明顯的眼癢,多數可能是患上了過敏性結膜炎,此時給予冰敷、滴用抗過敏眼藥水、遠離過敏原即可產生明顯效果。

    如果急性眼紅沒有明顯分泌物的,除外上述疾病后還需考慮病毒性結膜炎,也就是大家常說的“紅眼病”,特別是近期還有上呼吸道感染的患者,更應考慮。病毒性結膜炎中以腺病毒感染較為常見。該病夏秋多發,發病前可有上呼吸道感染病史,潛伏期為5-7日。多表現為一眼先患病,另一只眼2-3天相繼發病,但也有少數單眼發病患者。常見癥狀包括眼紅、眼痛、異物感,水樣分泌物,角膜受累的患者出現畏光、流淚、眼痛等表現。告訴大家一個小竅門,紅眼病患者多有耳前淋巴結的壓痛感。紅眼病具有有高度的傳染性,通常在發作后10-12日內極易傳染給他人。對于紅眼病的治療,主要眼部使用以抗病毒、抗炎的眼藥水為主,但是一些輕癥的患者可以不使用藥物,因為本病也具有一定的自限性,發病后4-7天為病程高峰期,完全恢復時間一般為2-3周。在新冠病毒流行期,患者自身抵抗力比較弱,就要高度警惕冠狀病毒肺炎并發的其他病毒性結膜炎,或者冠狀病毒性結膜炎,此時使用一些抗病毒的眼藥水,如更昔洛韋滴眼液,同時隔離觀察,如果癥狀進一步加重或出現全身情況(如發熱、咳嗽),可去醫院發熱門診或眼科門診進一步診治。

    繼發性、免疫性、理化刺激及全身疾病所致的結膜炎,一般都有比較明確的全身或理化刺激病史,需要認真尋找病因,在做好防護的情況下仍需前往醫院進行進一步的診斷和對因治療。

    大災面前,做好自我防護、自我管理,即是緩解醫院壓力,也是減少人群疾病傳播、實現自我的一項有利措施。只有我們攜手并肩,重視疫情下健康管理,才有利于打贏這場“疫情攻堅戰”。天佑中華,我們一定能順利度過這次難關,再次看到口罩下的一張張笑臉!
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